記述言語：英語  

The occurrence of ocular metastasis from lung cancer is uncommon. In our current case, we report on a 64-year-old male patient found to have metastatic lesions in both choroids after being diagnosed with lung adenocarcinoma. As the patient was found to have a mutation in the epidermal growth factor receptor (EGFR), he was treated with the EGFR tyrosine kinase inhibitor (EGFR TKI), afatinib. However, the treatment response suggested the presence of a progressive disease. Thus, due to cancerous meningitis, the patient's treatment was changed from afatinib to erlotinib, in addition to adding bevacizumab. Although the general condition of the patient did not change, improvement was noted for the choroidal metastasis. Moreover, the drug change also resulted in an improvement of the visual power of both eyes. Therefore, the results for this patient suggest that systemic administration of erlotinib and bevacizumab may be an effective treatment that leads to morphological and functional improvement in choroidal metastasis cases.

DOI： 10.1159/000530130

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)メディカル葵出版  

目的:広義原発開放隅角緑内障(POAG)におけるカルテオロール/ラタノプロスト配合点眼剤(以下、CAR/LAT)単独への変更による1年間の眼圧下降効果を後ろ向きに検討する。対象および方法:プロスタグランジン関連薬(以下、PG)単剤または異種のPG/β遮断薬配合剤(以下、PG/β)単独からの切り替えで、CAR/LATを新規に処方した広義POAG患者のうち、緑内障手術歴のない連続65例を対象とした。変更前と変更1ヵ月後、3ヵ月後、6ヵ月後、12ヵ月後の眼圧をそれぞれ比較した。結果:PGからの変更では、眼圧(平均±標準偏差)は、変更前14.9±3.2mmHgに対して変更12ヵ月後12.8±2.1mmHgで、変更前と比べて変更後のすべての時点で有意な眼圧下降を認めた(p<0.05)。異種のPG/βからの変更では、有意な変化はなかった(p=0.30)。結論:広義POAGにおいて、PG単剤からCAR/LATへの変更では、1年間有意な眼圧下降が得られ、また、異種のPG/β単独からの変更では有意な眼圧変化はない。(著者抄録)

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

PURPOSE: To objectively evaluate surgically induced astigmatism (SIA) after trabeculectomy with mitomycin C and investigate the relationships between SIA and various factors. PATIENTS AND METHODS: This retrospective study included the right eyes of 66 consecutive patients who underwent standard trabeculectomy performed in the superior temporal quadrant for the first time by a single surgeon. Keratometry recordings made before surgery and 3 months after surgery were collected to calculate the SIA in each patient. The arithmetic mean of SIA (M-SIA) and the centroid of SIA (C-SIA) were determined using vector analysis. The relationships between the magnitude of SIA and the following possible related factors were assessed: age, sex, pre-operative corneal astigmatism, pre-operative intraocular pressure (IOP), 3-month postoperative IOP, pre-operative best-corrected visual acuity (BCVA), 3-month postoperative BCVA, the number of total scleral flap sutures (T-SFS), the number of leftover scleral flap sutures without laser suture lysis at 3 months postoperatively (L-SFS), shape of the scleral flap (triangle or trapezoid), and incision type of the conjunctival flap (fornix- or limbal-based). RESULTS: The mean (± standard deviation) M-SIA was 1.00 ± 0.85 D, and the mean C-SIA was 0.34 ± 1.28 D at 104°. The direction of C-SIA showed a trend of corneal steepening to the superior temporal location, in the direction of the scleral flap location. There were significant correlations of the magnitudes of SIA with the number of T-SFS (P = 0.001) and the number of L-SFS (P < 0.001). CONCLUSION: Trabeculectomy induced SIA in the direction of the scleral flap location, and scleral sutures are significantly associated with the SIA. The scleral suture may play a key role in steepening the cornea toward the scleral flap direction in post-trabeculectomy patients.

DOI： 10.2147/OPTH.S389480

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

Decreased vision and cystoid macular edema (CME) developed in phakic eyes of a patient who underwent laser iridotomy after changing the glaucoma eye drops from carteolol 2% long-acting ophthalmic solution to omidenepag isopropyl 0.002%. CME completely disappeared at approximately 2 months after discontinuation of omidenepag isopropyl in conjunction with the use of bromfenac sodium 0.1%.

DOI： 10.1272/jnms.JNMS.2021_88-520

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

We describe the case of a primary open-angle glaucoma patient with re-elevated nocturnal sitting intraocular pressure (IOP) after restarting medical therapy due to a failing bleb. IOP was markedly higher than diurnal IOP during multiple-drug therapy in both eyes, but it did not increase in the left eye with a functional bleb without medical therapy after trabeculectomy with adjuvant mitomycin. However, nocturnal sitting IOP was re-elevated after restarting multiple-drug therapy due to a failing bleb, while diurnal IOP was maintained at a low level.

DOI： 10.1272/jnms.JNMS.2021_88-521

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

Purpose: To clarify the intraocular pressure (IOP)-lowering effect of a selective prostanoid EP2 receptor agonist, omidenepag isopropyl (OMDI) during a 24-hour period. Patients and Methods: Subjects aged ≥20 years and with diagnosed, untreated primary open-angle glaucoma or ocular hypertension were enrolled. IOP measurements were performed every 4 hours over a 24-hour period using a Goldmann applanation tonometer (GAT) and Icare PRO tonometer (PRO). The baseline 24-hour IOP was measured in untreated subjects. After the baseline measurements, participants were given OMDI 1 drop once daily at night for 4 weeks. At week 4, the IOP measurement was repeated under the same conditions. Diurnal (9 am, 1 pm, 5 pm) and nocturnal (9 pm, 1 am, 5 am) IOP measurements were compared between baseline and treatment with OMDI. Safety measures included adverse events, slit-lamp biomicroscopy, visual acuity, heart rate and blood pressure. Results: Of 27 participants enrolled, 25 patients (20 males and 5 females, average age 52.2 ± 8.5 years) completed the study. In the sitting position, the baseline diurnal and nocturnal mean IOPs (GAT) were 19.1 ± 2.1 mmHg and 18.2 ± 2.6 mmHg, respectively, the diurnal and nocturnal mean IOP reduction from baseline were -2.8 ± 2.6 mmHg (p < 0.0001) and -3.3 ± 2.9 mmHg (p < 0.0001), respectively, mean 24-hour IOP (GAT) was significantly lower with the OMDI treatment (-3.1 ± 2.5 mmHg, p < 0.0001). In the supine position, the baseline nocturnal mean IOP (PRO) was 17.99 ± 2.22 mmHg, and the nocturnal mean IOP reduction from baseline was -1.78 ± 2.37 mmHg (p = 0.0009) after 4 weeks of the treatment. Nine adverse events were observed in 8 patients including mild conjunctival hyperemia (n = 8) and mild iritis (n=1). There were no significant effects on systemic safety. Conclusion: Once daily OMDI treatment was able to produce stable 24-hour IOP reduction.

DOI： 10.2147/OPTH.S333042

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)メディカル葵出版  

日本医科大学付属病院緑内障外来を受診した患者のうち、原発閉塞隅角症(PAC)および原発閉塞隅角緑内障(PACG)患者を対象に、レーザー虹彩切開術(LI)による角膜内皮細胞密度(CD)への影響を調べた。CD減少率を目的変数、LI施行日から最終CD検査日までの期間(観察期間)を説明変数として回帰分析を行った。PAC(G)患者は15例26眼(男性3例5眼、女性12例21眼)、年齢64±12歳、LI施行日からの観察期間は34.5±15.7月であった。CDはLI:治療前2,810±173個/mm2、治療後2,682±197個/mm2で有意に減少していた(p=0.02)。CD減少率と観察期間との間に有意な正の関係があった(CD減少率=-0.4+0.1×観察期間(月)、p=0.046、r2=0.16)。PAC(G)に対する予防的LIでは、CDは年間1.6%減少し、約40年間で半減すると予測された。(著者抄録)

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2020&ichushi_jid=J01784&link_issn=&doc_id=20200514140023&doc_link_id=%2Fah9atgke%2F2020%2F003704%2F022%2F0490-0492%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fah9atgke%2F2020%2F003704%2F022%2F0490-0492%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)杏林舎内「IOL&RS」編集事務局  

目的:超音波乳化吸引術における角膜内皮障害の予防には術中の粘弾性物質(OVD)を滞留させることが重要であるが、灌流が大きく影響していると考えられる。そこで超音波ハンドピースのスリーブの灌流口の位置を斜め下方向に設置したもの(HSスリーブM)を開発し、臨床的にOVD滞留性を評価した。方法:対象は白内障手術予定の47眼である。HSスリーブM使用群:23眼(HS群)、ノーマルスリーブ使用群:24眼(N群)とした。超音波乳化吸引装置はFortas(ニデック社)とし、全て同じ術者・設定とした。検討項目は目視下で核処理終了時の前房内OVDの滞留の有無、術後約1ヵ月後の角膜内皮細胞減少率、超音波積算時間(UST)とした。結果:OVDはHS群の方が有意に滞留した(P<0.01)。角膜内皮細胞数減少率とUSTに有意差はなかった。結論:HSスリーブを使用するとOVDが前房内に滞留しやすいことが臨床的に証明され、HSスリーブは角膜内皮細胞保護に優れている可能性が示唆された。(著者抄録)

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(公社)日本眼科手術学会  

目的:TECNIS Symfony OptiBlue(以下、Symfony)の当院における早期臨床成績を検討する。方法:2017年3月1日〜11月30日に、日本医科大学武蔵小杉病院眼科にてSymfonyを使用して白内障手術を行った、13症例17眼(年齢58±13、男:女=5:8)における術前術後における裸眼視力・矯正視力・コントラスト感度、および術後1ヵ月の焦点深度曲線を検討した。結果:裸眼視力・矯正視力・コンラスト感度は、術前に比べて術後は有意に上昇していた。焦点深度曲線は±0〜-2.0Dの領域で視力0.87以上と良好な視力を維持していたものの、-3.0Dにおいて視力0.51と低下を認めた。結論:本研究においてSymfonyは、高いコントラスト感度で遠方から中間までは良好な視力を確保することができていたが、近方視力の対処法について、今後の検討が必要である。(著者抄録)

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)メディカル葵出版  

Vogt-小柳-原田病(VKH)の再発率、再発部位、再発時の治療内容について観察した。2008年1月〜2016年8月に日本医科大学付属病院眼科を受診したVKH患者(n=33)を対象に、診療録より後ろ向きに検討した。初診時の状態は、初発例が24例、再発例が1例、遷延例が4例、他院で加療後の経過観察が4例であった。治療経過中の再発は初発例の24例中6例(25.0%)、再発・遷延例の5例中4例(80%)に認め、再発・遷延例では再発を繰り返す症例が高頻度であった。再発部位は前眼部型6例、後眼部型4例であった。前眼部型に対しては2例を除いてステロイドの眼局所療法が有効であった。後眼部型に対してはステロイドとシクロシポリンの併用や、アダリムマブが有効であった。(著者抄録)

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2018&ichushi_jid=J01784&link_issn=&doc_id=20180605200028&doc_link_id=%2Fah9atgke%2F2018%2F003505%2F027%2F0698-0702%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fah9atgke%2F2018%2F003505%2F027%2F0698-0702%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

記述言語：日本語   出版者・発行元：(公社)日本眼科手術学会  

目的:通常、白内障手術中の角膜乾燥予防には灌流液(BSS)による水かけを行うが、分散型粘弾性物質(OVD)を角膜上に塗布し、術中の角膜乾燥を防ぐ方法が提唱されている。今回、viscous dispersive型OV(VDO)を用いた角膜乾燥予防法の効果を検討した。方法:日本医科大学武蔵小杉病院で白内障手術を施行した40眼のうち、VDOを角膜上に塗布し、その上から4%リドカイン点眼薬を滴下し手術を施行したVDO群(20眼)と、通常通りにBSSによる水かけを行ったBSS群(20眼)について、水かけ回数および術中、術後の経過を比較検討した。結果:水かけの平均回数はBSS群が5.2±1.9回に対してVDO群が0回と有意に少なかった(p<0.005)。VDO群での術中術野の視認性は良好で、術後のドライアイ評価において両群に差はなかった。結論:VDOを用いた角膜乾燥予防法は、助手による水かけのない状態であっても、良好な角膜視認性を確保した状態で白内障手術が可能であった。また、1剤のOVDで手術が完遂できる点で医療経済面でも利点があると考えられる。(著者抄録)

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(公財)日本眼科学会  

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記述言語：日本語  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)杏林舎内「IOL&RS」編集事務局  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(公財)日本眼科学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)全日本病院出版会  

超音波乳化吸引術による白内障手術において、生体内で再生能がないといわれている角膜内皮細胞の障害を引き起こす可能性があることは危惧すべき問題である。術前後における角膜内皮細胞の正しい評価は必須であり、評価法として、スペキュラマイクロスコピーや、角膜厚・角膜体積を用いる方法がある。また、角膜内皮細胞障害の原因はさまざま挙げられるが、中でも超音波装置に起因する角膜内皮細胞障害の理解が特に重要で、核の物理的衝突、直進流、発熱、キャビテーション、フリーラジカルなどが傷害因子となり得る。単純には、超音波エネルギー量を抑えた手術が望ましいが、難治症例などでは理想どおりとはいかないこともあるので、実際の手術においては、前房内に粘弾性物質を残しながら手術をすることと、角膜内皮細胞から離れたところで核処理をすることが重要であると考えられる。(著者抄録)

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(公財)日本眼科学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：眼科臨床紀要会  

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開催年月日： 2022年9月

記述言語：日本語  

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開催年月日： 2022年9月

記述言語：日本語  

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開催年月日： 2022年9月

記述言語：日本語  

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開催年月日： 2021年9月

記述言語：日本語  

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開催年月日： 2020年10月

記述言語：日本語  

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開催年月日： 2018年3月

記述言語：日本語  

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開催年月日： 2018年

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開催年月日： 2018年

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開催年月日： 2017年3月

記述言語：日本語  

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開催年月日： 2016年9月

記述言語：英語  

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開催年月日： 2016年3月

記述言語：日本語  

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開催年月日： 2015年6月

記述言語：日本語  

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