2024/02/01 更新

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ヒロセ　タカシ
廣瀬　敬
Hirose Takashi
所属
多摩永山病院 呼吸器・腫瘍内科 臨床教授
職名
臨床教授
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論文

  • Thyroid transcription factor-1 (TTF-1) expression and the efficacy of combination therapy with immune checkpoint inhibitors and cytotoxic chemotherapy in non-squamous non-small cell lung cancer. 査読 国際誌

    Hirokazu Iso, Kakeru Hisakane, Erika Mikami, Takahiro Suzuki, Satoru Matsuki, Kenichiro Atsumi, Kohji Nagata, Masahiro Seike, Takashi Hirose

    Translational lung cancer research   12 ( 9 )   1850 - 1861   2023年9月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    BACKGROUND: Thyroid transcription factor-1 (TTF-1) is expressed in approximately 70% of lung adenocarcinomas and is one of the most reliable makers to distinguish primary lung adenocarcinoma from metastatic disease. TTF-1-negative status is a poor prognostic factor, and TTF-1-negative lung adenocarcinoma is associated with poor efficacy of immune checkpoint inhibitor (ICI) monotherapy. However, the relationship between TTF-1 expression and the efficacy of ICI plus chemotherapy is still unclear. METHODS: We performed a retrospective analysis of 129 consecutive patients with advanced non-squamous non-small cell lung cancer (NS-NSCLC) treated with ICI monotherapy or ICI plus chemotherapy between January 2016 and December 2021. The expression of programmed death ligand-1 (PD-L1) and TTF-1 was also determined in cases for which no previous data were available. We then evaluated the association between TTF-1 expression status and treatment efficacy. RESULTS: Of the 129 cases, 33 were TTF-1-negative and 96 were positive. In the ICI monotherapy group (N=70), progression-free survival (PFS) was not significantly different between TTF-1-positive and negative patients (median 3.6 vs. 3.8 months, P=0.27); however, in patients with wild-type epidermal growth factor receptor (EGFR) and anaplastic lymphoma kinase (ALK), a trend for worse PFS was observed in TTF-1-negative cases compared with those that were TTF-1-positive (median 3.8 vs. 4.5 months, P=0.088). Moreover, long-term efficacy of ICI monotherapy (>2 years) was not observed in the TTF-1-negative group. TTF-1-negative patients tended to have worse overall survival (OS) than TTF-1-positive patients (median 15.6 vs. 19.5 months, P=0.13). In the ICI plus chemotherapy group (N=59), TTF-1-negative patients tended to have better PFS and similar OS compared with TTF-1-positive patients (median 9.9 vs. 9.6 months, P=0.14; median 32.3 vs. 18.9 months, P=0.78). Long-term efficacy was generally observed in TTF-1-negative patients treated with atezolizumab plus bevacizumab plus carboplatin plus paclitaxel (ABCP) (median PFS 22.5 months, median OS not reached). CONCLUSIONS: ICI monotherapy is generally less efficacious in TTF-1-negative NS-NSCLC patients, and clinicians should consider ICI plus chemotherapy in these cases. Our study suggests that ABCP is an optimal regimen for TTF-1-negative NS-NSCLC.

    DOI： 10.21037/tlcr-23-331

    PubMed

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  • 肺原発紡錘細胞癌に対してCBDCA+PTX+Nivolumab+Ipilimumabを投与し奏効した1例

    鈴木 貴大, 三上 恵莉花, 久金 翔, 渥美 健一郎, 廣瀬 敬, 永田 耕治, 清家 正博

    肺癌   63 ( 4 )   328 - 328   2023年8月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • Standard versus low-dose nab-paclitaxel in previously treated patients with advanced non-small cell lung cancer: A randomized phase II trial (JMTO LC14-01). 国際誌

    Susumu Takeuchi, Kaoru Kubota, Shunichi Sugawara, Satoshi Teramukai, Rintaro Noro, Kei Fujikawa, Takashi Hirose, Shinji Atagi, Seigo Minami, Shinichiro Iida, Hiroshi Kuraishi, Tomoiki Aiba, Yuji Minegishi, Masaru Matsumoto, Masahiro Seike, Akihiko Gemma, Masaaki Kawahara

    Cancer medicine   12 ( 8 )   9133 - 9143   2023年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    BACKGROUND: Nab-paclitaxel (nab-PTX) has better transfer to tumor tissue than cremophor-based paclitaxel. It suggests that the optimum dose of nab-PTX might be lower than the dose and schedule that is widely used. We designed a randomized phase II trial to examine the clinical utility and safety of nab-PTX in patients with previously treated advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). METHODS: Patients were randomly allocated (1:1) to receive nab-PTX monotherapy at 100 mg/m2 (group A) or 70 mg/m2 (group B). The primary endpoint was progression-free survival (PFS). Secondary endpoints included overall survival (OS), objective response rate (ORR), and adverse events (AEs). RESULTS: Finally, 81 patients were randomized. Similar results were observed in both groups for PFS (3.75 vs. 3.71 months), OS (13.50 vs. 16.13 months), or ORR (20.5% vs. 23.1%). The incidences of grade 3 or worse AEs were 57.5% in group A and 41.5% in group B. The proportion of serious side effects was 10.0% in group A and 4.9% in group B. CONCLUSION: Both standard dose and low dose of nab-PTX monotherapy are active for previously treated NSCLC patients with better safety profile. Therefore, nab-PTX 70 mg/m2 dose and schedule in the trial would be a reasonable option.

    DOI： 10.1002/cam4.5652

    PubMed

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  • 特発性器質化肺炎再発の背景因子と再発後のステロイド至適維持量

    渥美 健一郎, 久金 翔, 三上 恵莉花, 磯 博和, 松木 覚, 清家 正博, 廣瀬 敬

    日本呼吸器学会誌   12 ( 増刊 )   320 - 320   2023年3月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本呼吸器学会  

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  • ニボルマブ＋イピリムマブ投与後に胸膜炎様のpseudo-progressionを呈した肺腺癌の1例

    寺嶋 勇人, 久金 翔, 渥美 健一郎, 寺師 直樹, 鈴木 彩奈, 永田 耕治, 清家 正博, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    肺癌   62 ( 5 )   400 - 405   2022年10月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：特定非営利活動法人 日本肺癌学会  

    背景．免疫チェックポイント阻害薬によるpseudo-progressionは非小細胞肺癌患者の約5%にみられるが，免疫チェックポイント阻害薬単剤における報告がほとんどである．今回，ニボルマブ＋イピリムマブ併用療法後に胸膜炎様のpseudo-progressionを認めた肺腺癌の1例を経験した．症例．70歳，男性．胸膜播種を伴う肺腺癌pT3N0M1a stage IVAに対し1次治療としてカルボプラチン＋ペメトレキセド＋ニボルマブ＋イピリムマブを投与した．投与後から発熱，呼吸困難，CRPの上昇，患側胸水の増加を認めた．胸水ドレナージを行い，セルブロック標本でCD4陽性T細胞を主体とした豊富なリンパ球の滲出を認めた．その後症状が軽快し，化学療法継続下で胸水の再貯留を認めていないことから，免疫関連有害事象ではなく，pseudo-progressionと診断した．結論．本症例はニボルマブ＋イピリムマブ併用療法後に胸膜炎様のpseudo-progressionを認めた肺癌における初めての報告である．免疫関連有害事象による胸膜炎との鑑別が重要である．

    DOI： 10.2482/haigan.62.400

    CiNii Research

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  • Black pleural effusion caused by a pancreaticopleural fistula associated with autoimmune pancreatitis: A case report. 国際誌

    Keiki Miyadera, Kakeru Hisakane, Yuki Kato, Kenichiro Atsumi, Hiroki Ono, Shu Tanaka, Kaoru Kubota, Masahiro Seike, Akihiko Gemma, Takashi Hirose

    Medicine   101 ( 36 )   e30322   2022年9月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    RATIONALE: Black pleural effusion is a rare medical condition and a diagnostic marker. Pancreaticopleural fistula is one of the causes of black pleural effusion. Thus far, black pleural effusions caused by pancreaticopleural fistulae have mostly been reported in patients with alcohol-induced chronic pancreatitis. In this report, we present a case of black pleural effusion caused by a pancreaticopleural fistula associated with autoimmune pancreatitis. PATIENT CONCERNS AND DIAGNOSIS: A 59-year-old female without a history of alcohol drinking presented to our hospital with a chief complaint of dyspnea, as well as chest and back discomfort. She had left pleural effusion, and thoracentesis showed black pleural effusion. Computed tomography revealed the presence of encapsulated fluid from the pancreatic tail to the left pleural cavity, which was diagnosed as a pancreaticopleural fistula. It also showed diffuse pancreatic swelling. Serum testing showed a high IgG4 level (363 mg/dL). These findings led to the diagnosis of autoimmune pancreatitis. INTERVENTIONS AND OUTCOME: The patient underwent endoscopic pancreatic sphincterotomy and pancreatic duct stent placement and received treatment with steroids. After treatment, there was no further accumulation of pleural effusion observed. CONCLUSION: This is the first report of black pleural effusion due to a pancreaticopleural fistula associated with autoimmune pancreatitis. The characteristic appearance of black pleural effusion may assist diagnosis. We report this case to emphasize that autoimmune pancreatitis can be a cause of black pleural effusion.

    DOI： 10.1097/MD.0000000000030322

    PubMed

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  • デュルバルマブ投与後に劇症1型糖尿病を発症した小細胞肺癌の1例

    寺師 直樹, 久金 翔, 宮寺 恵希, 加藤 祐樹, 寺嶋 勇人, 鈴木 彩奈, 渥美 健一郎, 清家 正博, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    肺癌   62 ( 4 )   323 - 328   2022年8月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：特定非営利活動法人 日本肺癌学会  

    背景．免疫チェックポイント阻害薬による劇症1型糖尿病は稀な有害事象である．肺癌においては非小細胞肺癌での報告が散見される．今回，小細胞肺癌に対するデュルバルマブ投与後に劇症1型糖尿病を発症した症例を経験した．症例．71歳男性，Performance Status 1．糖尿病の既往歴なし．進展型小細胞肺癌cT4N3M1b stage IVAに対して，20XX年5月よりカルボプラチン＋エトポシド＋デュルバルマブ併用療法が開始された．Day 27より食欲不振，倦怠感が出現し，2コース目投与日（day 30）の検査で高血糖（761 mg/dl），尿ケトン陽性，尿中Cペプチド3.9 μg/日を認め，デュルバルマブによる劇症1型糖尿病と診断した．インスリン治療で血糖コントロールが得られた後に，カルボプラチン＋エトポシド併用療法が3コース行われた．著明な治療効果が得られ，その後病状進行はみられていない．結論．小細胞肺癌に対するデュルバルマブ投与後の劇症1型糖尿病発症は稀であるが，緊急性のある免疫関連有害事象であり注意を要する．

    DOI： 10.2482/haigan.62.323

    CiNii Research

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  • Mepolizumabとdupilumabとで上下気道の反応性が異なった喘息合併好酸球性副鼻腔炎の1例

    細矢 慶, 小町 太郎, 廣瀬 敬, 佐藤 一樹, 大久保 公裕

    日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会誌   2 ( 2 )   59 - 64   2022年

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会  

    好酸球性副鼻腔炎は喘息を合併することが多く，鼻症状は喘息の増悪因子である。経口ステロイドの投与で治療に難渋する症例には近年生物学的製剤が使用されることが多い。

    症例は70歳代男性。5年ほど前にCOPD合併アスピリン喘息と診断され，経口ステロイドを含む治療を受けたもののコントロール不良のため，mepolizumabが開始された。喘息発作は減少したが経口ステロイドの減量はできなかった。mepolizumabを2年4ヵ月継続後に，鼻症状および鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎が発症したため，副鼻腔炎および喘息の改善を期待しdupilumabに変更した。JESRECスコア15点，喘息の合併，鼻茸の生検結果から重症好酸球性副鼻腔炎と診断した。dupilumab投与7ヵ月目で嗅覚障害以外の鼻症状，副鼻腔炎は改善したものの肺機能および喘息症状の改善は認められなかった。

    反応性の差異を来しうる上下気道を正確に評価し治療を行うためには，呼吸器内科と耳鼻咽喉科の連携は欠かせない。

    DOI： 10.24805/jiaio.2.2_59

    CiNii Research

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  • 免疫チェックポイント阻害剤投与後に発症した、免疫関連有害事象による副腎機能低下症の3例

    宮下 稜太, 中山 幸治, 齊藤 翔, 渥美 健一郎, 廣瀬 敬, 久保田 馨, 清家 正博, 弦間 昭彦

    肺癌   61 ( 7 )   992 - 992   2021年12月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • A prospective, phase II trial of monotherapy with low-dose afatinib for patients with EGFR, mutation-positive, non-small cell lung cancer: Thoracic oncology research group 1632. 国際誌

    Rintaro Noro, Satoshi Igawa, Akihiro Bessho, Takashi Hirose, Tsuneo Shimokawa, Masanao Nakashima, Koichi Minato, Nobuhiko Seki, Takaaki Tokito, Toshiyuki Harada, Shinji Sasada, Shingo Miyamoto, Yosuke Tanaka, Naoki Furuya, Takayuki Kaburagi, Hideki Hayashi, Hirotoshi Iihara, Hiroaki Okamoto, Kaoru Kubota

    Lung cancer (Amsterdam, Netherlands)   161   49 - 54   2021年11月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    OBJECTIVES: Afatinib is an effective treatment for patients with epidermal growth factor receptor (EGFR) mutation-positive non-small cell lung cancer (NSCLC). However, the toxicity associated with this agent often leads to dose modifications. The aim of this study was to assess the efficacy, safety and plasma concentrations of low dose afatinib monotherapy in patients with EGFR mutation-positive NSCLC. PATIENTS AND METHODS: This was a multicenter, single-arm, open-label, phase II trial involving treatment-naïve patients with advanced EGFR mutation-positive NSCLC. From March 2017 to September 2018, 53 patients were enrolled from 21 institutions in Japan. Patients initially received afatinib 20 mg/day orally. For patients in whom the tumor progressed within stable disease, the investigators were able to increase the afatinib dose (10 mg increments). The primary endpoint was progression-free survival (PFS). The threshold and expected median PFS was 9.2 and 13.8 months, respectively. Additionally, the correlation of the plasma concentration of low-dose afatinib with clinical outcome and adverse events were evaluated. RESULTS: The median age of patients was 70 years (range: 37-85 years); 28 patients (52.8%) were females. The median duration of the follow-up was 20.8 months. The median PFS, and overall survival were 12.6 months (90% confidence interval [CI]: 9.7-14.3 months), and not reached, respectively. The primary endpoint was met. The objective response rate and disease control rate were 66.0% (95% CI: 51.7-78.5) and 92.5% (95% CI: 81.8-97.9), respectively. Grade ≥ 3 adverse events occurred in 12 patients (22.6%), including diarrhea in four patients (7.5%). The rate of adverse events was lower than that observed in previous phase III studies of 40 mg afatinib. CONCLUSION: Based on its promising clinical efficacy and tolerability profile, monotherapy with low-dose afatinib should become one of the standard therapies for EGFR mutation-positive NSCLC.

    DOI： 10.1016/j.lungcan.2021.08.007

    PubMed

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  • EGFR遺伝子変異陽性肺癌における繰り返し再生検の有効性とオシメルチニブの効果

    廣瀬 敬, 渥美 健一郎, 加藤 祐樹, 宮寺 恵希, 久金 翔, 久保田 馨, 清家 正博, 弦間 昭彦

    肺癌   61 ( 6 )   602 - 602   2021年10月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • EGFR遺伝子変異陽性肺癌における繰り返し再生検の有効性とオシメルチニブの効果

    廣瀬 敬, 渥美 健一郎, 加藤 祐樹, 宮寺 恵希, 久金 翔, 久保田 馨, 清家 正博, 弦間 昭彦

    肺癌   61 ( 6 )   602 - 602   2021年10月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • 既治療進行非小細胞肺癌に対するnab-paclitaxelの至適用量を検討するランダム化第II相試験(JMTO LC14-01)

    戸井 之裕, 武内 進, 菅原 俊一, 手良向 聡, 野呂 林太郎, 藤川 桂, 廣瀬 敬, 安宅 信二, 南 誠剛, 飯田 慎一郎, 倉石 博, 相羽 智生, 河原 正明, 峯岸 裕司, 松本 優, 清家 正博, 弦間 昭彦, 久保田 馨

    肺癌   61 ( 6 )   550 - 550   2021年10月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • 黒色胸水を契機に診断された膵胸腔瘻の1例

    宮寺 恵希, 久金 翔, 加藤 祐樹, 渥美 健一郎, 大野 弘貴, 田中 周, 久保田 馨, 清家 正博, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    日本結核・非結核性抗酸菌症学会関東支部学会・日本呼吸器学会関東地方会合同学会プログラム・抄録集   180回・246回   18 - 18   2021年9月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：日本結核・非結核性抗酸菌症学会関東支部学会・日本呼吸器学会関東地方会  

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  • 黒色胸水を契機に診断された膵胸腔瘻の1例

    宮寺 恵希, 久金 翔, 加藤 祐樹, 渥美 健一郎, 大野 弘貴, 田中 周, 久保田 馨, 清家 正博, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    日本結核・非結核性抗酸菌症学会関東支部学会・日本呼吸器学会関東地方会合同学会プログラム・抄録集   180回・246回   18 - 18   2021年9月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：日本結核・非結核性抗酸菌症学会関東支部学会・日本呼吸器学会関東地方会  

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  • 特集 内科疾患の診断基準･病型分類･重症度 第1章 呼吸器 肺がん

    廣瀬 敬

    内科   127 ( 4 )   531 - 533   2021年4月

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    出版者・発行元：南江堂  

    DOI： 10.15106/j_naika127_531

    CiNii Research

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  • 間質性肺炎に伴う肺高血圧症に対する%FVC/%DLcoの有用性の検討

    渥美 健一郎, 田中 徹, 柏田 建, 田中 庸介, 齋藤 好信, 藤田 和恵, 廣瀬 敬, 清家 正博, 吾妻 安良太, 木村 弘, 弦間 昭彦

    日本呼吸器学会誌   10 ( 増刊 )   303 - 303   2021年4月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本呼吸器学会  

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  • 間質性肺炎に伴う肺高血圧症に対する%FVC/%DLcoの有用性の検討

    渥美 健一郎, 田中 徹, 柏田 建, 田中 庸介, 齋藤 好信, 藤田 和恵, 廣瀬 敬, 清家 正博, 吾妻 安良太, 木村 弘, 弦間 昭彦

    日本呼吸器学会誌   10 ( 増刊 )   303 - 303   2021年4月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本呼吸器学会  

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  • Atezolizumab併用化学療法中にANCA関連血管炎を発症した一例

    齊藤 翔, 中山 幸治, 宮下 稜太, 渥美 健一郎, 中里 玲, 金子 朋広, 永田 耕治, 清水 章, 久保田 馨, 清家 正博, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    日本結核・非結核性抗酸菌症学会関東支部学会・日本呼吸器学会関東地方会合同学会プログラム・抄録集   179回・243回   22 - 22   2021年2月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：日本結核・非結核性抗酸菌症学会関東支部学会・日本呼吸器学会関東地方会  

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  • 特集 いま知っておきたい! 内科最新トピックス 巻頭トピックス 保険収載された肺がん診療における遺伝子パネル検査とテイラーメイド治療

    廣瀬 敬

    内科   126 ( 3 )   330 - 332   2020年9月

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    出版者・発行元：南江堂  

    DOI： 10.15106/j_naika126_330

    CiNii Research

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  • 高齢者進行再発非小細胞肺癌に対する抗PD-1/PD-L1抗体の有効性と安全性の検討

    清水 理光, 中道 真仁, 宮下 稜太, 宮寺 恵希, 村田 泰規, 菅野 哲平, 峯岸 裕司, 野呂 林太郎, 廣瀬 敬, 久保田 馨, 清家 正博, 弦間 昭彦

    肺癌   59 ( 6 )   731 - 731   2019年11月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • 肺扁平上皮癌に合併したpulmonary tumor thrombotic microangiopathy(PTTM)の1剖検例

    清水 理光, 谷内 七三子, 戸塚 猛大, 恩田 直美, 村田 泰規, 廣瀬 敬, 細根 勝, 清家 正博, 久保田 馨, 弦間 昭彦

    肺癌   59 ( 2 )   184 - 185   2019年4月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • Nivolumab-related myasthenia gravis with myositis and myocarditis in Japan. 国際誌

    Shigeaki Suzuki, Nobuhisa Ishikawa, Fumie Konoeda, Nobuhiko Seki, Satoshi Fukushima, Kikuko Takahashi, Hisashi Uhara, Yoshikazu Hasegawa, Shinichiro Inomata, Yasushi Otani, Kenji Yokota, Takashi Hirose, Ryo Tanaka, Norihiro Suzuki, Makoto Matsui

    Neurology   89 ( 11 )   1127 - 1134   2017年9月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    OBJECTIVE: To report the clinical features of myasthenia gravis (MG) induced by treatment with immune checkpoint inhibitors using 2-year safety databases based on postmarketing surveys in Japan. METHODS: We studied 10,277 patients with cancer who had received monotherapy with either nivolumab or ipilimumab between September 2014 and August 2016. As the control group, 105 patients with idiopathic MG were used. RESULTS: There were 12 MG cases (0.12%) among 9,869 patients with cancer who had been treated with nivolumab, but none among 408 patients treated with ipilimumab. These 12 patients included 6 men and 6 women with a mean age of 73.5 ± 6.3 years. MG onset occurred in the early phase after nivolumab treatment and rapidly deteriorated. Nivolumab-related MG (nivoMG) included 4 patients with mild involvement and 8 patients with severe involvement. Bulbar symptoms and myasthenic crisis were observed more frequently in nivoMG than idiopathic MG. Ten patients were positive for anti-acetylcholine receptor antibodies. Serum creatine kinase levels were markedly elevated to an average level of 4,799 IU/L. Among the 12 patients with nivoMG, 4 had myositis and 3 had myocarditis, with 1 of these patients having both. Immunosuppressive therapy was effective. Postintervention status showed that pharmacologic remission or minimal manifestations were obtained in 4 patients; however, 2 patients died. Immune-related adverse events triggered by nivolumab impaired the patients' daily living activity. CONCLUSIONS: The prompt and correct recognition of MG following treatment with immune checkpoint inhibitors in patients with cancer is important.

    DOI： 10.1212/WNL.0000000000004359

    PubMed

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MISC

  • 術後プラチナ併用化学療法後の再発非小細胞肺癌に対するプラチナ併用化学療法±ICIの有効性と安全性の検討

    久金 翔, 戸塚 猛大, 高橋 聡, 谷内 七三子, 西島 伸彦, 渥美 健一郎, 小齊平 聖治, 神尾 孝一郎, 岡野 哲也, 弦間 昭彦, 清家 正博, 廣瀬 敬

    肺癌   62 ( 6 )   593 - 593   2022年11月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • 術後プラチナ併用化学療法後の再発非小細胞肺癌に対するプラチナ併用化学療法±ICIの有効性と安全性の検討

    久金 翔, 戸塚 猛大, 高橋 聡, 谷内 七三子, 西島 伸彦, 渥美 健一郎, 小齊平 聖治, 神尾 孝一郎, 岡野 哲也, 弦間 昭彦, 清家 正博, 廣瀬 敬

    肺癌   62 ( 6 )   593 - 593   2022年11月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • Nivolumab+Ipilimumab投与中に胸膜炎症状のpseudoprogressionを呈した胸膜播種を伴う肺癌の1例

    寺嶋 勇人, 渥美 健一郎, 寺師 直樹, 鈴木 彩奈, 久金 翔, 廣瀬 敬, 永田 耕治

    肺癌   62 ( 3 )   269 - 269   2022年6月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • デュルバルマブ投与後に激症1型糖尿病を発症した小細胞肺癌の1例

    寺師 直樹, 久金 翔, 宮寺 恵希, 寺嶋 勇人, 鈴木 彩奈, 渥美 健一郎, 廣瀬 敬, 清家 正博, 弦間 昭彦

    肺癌   62 ( 2 )   139 - 139   2022年4月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • COVID-19感染の回復期の白血球像の分析

    渥美 健一郎, 久金 翔, 鈴木 彩奈, 清家 正博, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    第62回日本呼吸器学会学術集会   11 ( 増刊 )   234 - 234   2022年4月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本呼吸器学会  

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  • 肺扁平上皮癌に対するPembrolizumab投与中に発症した耳介軟骨炎の1例

    寺嶋 勇人, 渥美 健一郎, 寺師 直樹, 鈴木 彩奈, 久金 翔, 永田 耕治, 細矢 慶, 清家 正博, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    日本内科学会関東地方会   676回   70 - 70   2022年3月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：日本内科学会-関東地方会  

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  • 既治療進行非小細胞肺癌に対するnab-paclitaxelの至適用量を検討するランダム化第II相試験(JMTO LC14-01)

    戸井 之裕, 武内 進, 菅原 俊一, 手良向 聡, 野呂 林太郎, 藤川 桂, 廣瀬 敬, 安宅 信二, 南 誠剛, 飯田 慎一郎, 倉石 博, 相羽 智生, 河原 正明, 峯岸 裕司, 松本 優, 清家 正博, 弦間 昭彦, 久保田 馨

    肺癌   61 ( 6 )   550 - 550   2021年10月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • ステロイドパルス治療が不応の特発性肺胞出血に対し血漿交換治療が奏功した一例

    岡村 賢, 恩田 直美, 中山 幸治, 村田 泰規, 久保田 馨, 清家 正博, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    日本結核病学会関東支部学会・日本呼吸器学会関東地方会合同学会プログラム・抄録集   176回・236回   5 - 5   2019年9月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：日本結核病学会関東支部学会・日本呼吸器学会関東地方会  

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  • 多彩な肺病変を呈し,診断に気管支鏡検査が有用であった急性型成人T細胞リンパ腫の1例

    矢嶋 知佳, 清水 理光, 村田 泰規, 谷内 七三子, 了徳寺 剛, 栗林 泰子, 尾崎 勝俊, 久保田 馨, 清家 正博, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    気管支学   40 ( Suppl. )   S345 - S345   2018年5月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本呼吸器内視鏡学会  

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  • 長期間bevacizumab投与により効果が持続している3症例

    村田 泰規, 矢嶋 知佳, 清水 理光, 谷内 七三子, 廣瀬 敬, 久保田 馨, 清家 正博, 弦間 昭彦

    肺癌   58 ( 2 )   163 - 163   2018年4月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • 化学療法の導入時期と生存期間の相関について

    村田 泰規, 矢嶋 知佳, 清水 理光, 谷内 七三子, 久保田 馨, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    日本呼吸器学会誌   7 ( 増刊 )   243 - 243   2018年3月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本呼吸器学会  

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  • 再発進行非小細胞肺癌に対するPD-1阻害剤投与後の殺細胞性抗癌剤の有効性と安全性の検討

    村田 泰規, 小林 由美子, 清水 理光, 谷内 七三子, 久保田 馨, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    肺癌   57 ( 5 )   607 - 607   2017年9月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本肺癌学会  

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  • Nab-パクリタキセルによる二次治療により完全奏効に近い効果が維持された再発進行非小細胞肺癌の1例

    清水 理光, 宮 敏路, 高橋 彬彦, 小林 由美子, 久保田 馨, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    癌と化学療法   44 ( 8 )   699 - 702   2017年8月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)癌と化学療法社  

    症例は62歳、女性。左下葉原発肺腺癌、cT2N2M1b、stage IV(脳転移)、EGFR遺伝子変異陰性の診断で脳転移切除後、カルボプラチン(AUC5)とペメトレキセド(500mg/m2)併用療法を6コース施行し、部分奏効(partial response:PR)が得られた。その後、ペメトレキセド単剤による維持療法を14コース施行後に原発巣の増大を認め、増悪(progressive disease:PD)と診断した。2014年1月より二次治療としてnab-パクリタキセル(100mg/m2)を開始したところ、完全奏効(complete response:CR)に近い奏効が得られ、約3年間40コース維持し、重篤な有害事象を認めていない。二次治療としてのnab-パクリタキセル単剤治療のエビデンスは十分ではないが、再発進行非小細胞肺癌に対し有効な治療選択肢の一つとなり得ると考えられた。(著者抄録)

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  • 経気管支肺生検にて診断したTS-1による薬剤性肺傷害の1例

    清水 理光, 名児耶 浩幸, 高橋 彬彦, 小林 由美子, 竹ヶ原 京志郎, 吉野 直之, 吾妻 安良太, 久保田 馨, 弦間 昭彦, 廣瀬 敬

    気管支学   39 ( Suppl. )   S305 - S305   2017年5月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本呼吸器内視鏡学会  

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  • 進行非小細胞肺癌に対する薬物療法の進歩と治療戦略

    廣瀬 敬

    日本医科大学医学会雑誌   12 ( 4 )   146   2016年

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    記述言語：日本語   掲載種別：研究発表ペーパー・要旨（全国大会，その他学術会議）   出版者・発行元：日本医科大学医学会  

    DOI： 10.1272/manms.12.146

    CiNii Research

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    その他リンク： https://search.jamas.or.jp/link/ui/2017083053

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共同研究・競争的資金等の研究課題

  • ＴＲＡＩＬによるＥｒｂＢ受容体活性化シグナルの分子機構解析と新規癌治療法の開発

    研究課題/領域番号：23590308  2011年 - 2013年

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    大森 亨, 山岡 利光, 廣瀬 敬

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    配分額：5200000円 （ 直接経費：4000000円 、 間接経費：1200000円 ）

    我々はEGFR-TKI耐性非小細胞肺がん株を樹立し、この細胞が親株に比してTRAILに対して約70倍の交叉感受性を獲得することを見出した。親株PC-9では、TRAILはapoptotic signalを活性化すると同時に、EGFRへのcrosstalkを介してanti-apoptotic signalを誘導するため、抗腫瘍活性は限定的となる。c-MET過剰発現をきたした耐性株においては、crosstalk signalは誘導されず、TRAIL刺激時のAKT/NFkB活性化が減弱することが明らかとなった。
    EGFR-TKI/TRAIL併用療法は、NSCLCに対する効果的な治療法となる可能性がある。

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  • 進行非小細胞肺癌患者に対するエルロチニブの有効性や副作用に影響を与える因子の探索

    研究課題/領域番号：23590648  2011年 - 2013年

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    廣瀬 敬, 藤田 健一, 佐々木 康綱, 大森 亨, 山岡 利光, 足立 満

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    配分額：4160000円 （ 直接経費：3200000円 、 間接経費：960000円 ）

    非小細胞肺癌患者を対象として、上皮成長因子受容体阻害剤（EGFR-TKI)である エルロチニブの毒性に影響を与える薬理遺伝子多型や薬物動態を検討した。薬理遺伝子多型は、ABCG2 、ABCB1、ABCC2、CYP3A4、CYP3A5、CYP1A1、CYP1A2の遺伝子多型解析を行い、薬物動態解析は、トラフ値、Cmax、AUCなどを解析した。
    遺伝子多型や薬物動態と毒性とに有意差を認めなかったが、間質性肺炎で死亡した１例では、ABCG2C>Aのhomozygousを有し、最も高いAUCを呈していた。また、肝機能障害を起こした症例では、起こさない症例よりCmaxが高い傾向があった。

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  • 喫煙者肺扁平上皮癌におけるメタロプロテアーゼによるＥＧＦＲ―ＴＫＩ耐性機構の検討

    研究課題/領域番号：22501051  2010年10月 - 2014年3月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    白井 崇生, 山岡 利光, 大森 亨, 慶瀬 敬, 門倉 光隆, 足立 満

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    配分額：3510000円 （ 直接経費：2700000円 、 間接経費：810000円 ）

    喫煙との関係が強い扁平上皮肺癌において、EGFRタンパク質の発現は、腺癌よりも多い。EGFRを分子標的とした治療は、分子標的の多い扁平上皮癌により有効であることが期待される。しかし、EGFRを標的とした抗体やEGFRチロシンキナーゼ阻害剤の扁平上皮癌への効奏率は、腺癌よりも不良である。EGFR遺伝子変異の検出頻度も低い。しかし、現時点で、「なぜ標的分子の多い扁平上皮癌にEGFRを標的とした治療が効奏しないのか」を説明し得る確証はない。そこで、「炎症性サイトカインによるEGFRの発現の上昇と活性化が、肺扁平上皮癌の発症や治療抵抗性に関与している」との仮説を立て、新たな治療戦略の確立を検討した。

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